董念国介绍，从2006年开始，缺血性心脏病、脑梗死、高血压等心脑血管疾病患者每年迅猛递增，已持续成为我国国民死因第一位。其中，心血管病发病率上升趋势超过脑血管病。据调查，国民高血压的患病率成人达到20%左右，超过2亿国民患有不同程度的高血压。

“吸烟、糖尿病、肥胖、运动不足、不良饮食习惯、性格急躁等都是心血管疾病高发的原因。”董念国表示，如今许多农村居民生活条件越来越好，衣食住行并不比城里人差，但健康生活方式等知识尚未普及，导致农村心血管病死亡率也在加速上升，2009年以后甚至超过并持续高于城市。因此，每个人都必须高度重视心血管疾病，提高预防意识。

心血管病可防可治

“近30年来，美国人均寿命延长6年，其中3.9年归功于心血管病防治，我国心血管病防控也投入了大量的人力物力，但防治工作仍十分艰巨。”董念国表示，从国外经验来看，心血管疾病必须坚持以预防为主，我国心血管疾病防控有待加强基层防治能力。

“只要早识别早防治，八成以上心血管病可以预防。”董念国认为，男性45岁以上，女性55岁以上就进入了心血管病高发的危险期。戒烟限酒、控制体重、良好的饮食习惯，以及定期监测血压、血糖、血脂，适度运动可有效预防和控制心血管疾病的危险因素。

有市民担心降压药副作用大，心存抗拒。董念国表示，理想状态下人体收缩压维持在120mmHg左右，舒张压维持在80mmHg左右，收缩压高于140mmHg、舒张压高于90mmHg，就可诊断为高血压。可以通过控制体重、运动、减少盐的摄入、改变生活习惯等使血压得以控制，必要时还是应在医生的指导下，合理服用降压药，并根据症状及时调整用药。

脑动脉瘤由于平时不易被发觉，发作时突然破裂溢血而迅速危及生命，被称为埋藏体内的“定时炸弹”。近年来，脑动脉瘤的发生率逐年上升，并呈现年轻化趋势。相对脑梗死、高血压、冠心病等，脑动脉瘤及其危害人们了解较少。

陈劲草教授讲解

昨天上午，武汉大学中南医院神经外科主任医师陈劲草，为老同志讲解如何预防和治疗脑动脉瘤。

高血压可能引发脑动脉瘤

陈劲草介绍，脑动脉瘤不是肿瘤，而是脑动脉壁薄弱导致的“鼓包”，容易破裂并导致蛛网膜下腔出血等颅内出血症状，致死率高达50%，约三分之一的患者治疗后仍会遗留残疾。多数动脉瘤破裂后，破口会被凝血封闭暂时停止出血，但随着动脉瘤破口周围血块溶解，动脉瘤可能再次破裂出血，死亡率更高。

“脑动脉瘤可能是脑动脉存在先天缺陷导致，也可能是高血压、动脉硬化等疾病造成。”陈劲草表示，脑动脉瘤平时不易察觉，破裂出血往往非常突然，可以在没有任何诱因的情况下发病，也可在体力劳动、情绪激动、大量饮酒后或大小便时爆发。以往多发于40至60岁人群，近年来有年轻化趋势。

陈劲草提醒，高血压患者和长期焦虑紧张、保持不良生活习惯的市民，均是脑动脉瘤的高危人群。自我舒缓压力，调整心理与情绪，防止过度疲劳，可以预防脑动脉瘤发生。

莫名眩晕头痛需提高警惕

虽然脑动脉瘤在破裂前一般没有明显症状，但通过一些“蛛丝马迹”还是可以早发现。陈劲草说，不少脑动脉瘤患者会出现不明原因的反复、轻微眩晕、头痛，也可能出现眼皮不能上抬、眼球突出等症状。出现上述异常时，应立即到医院检查，通过TCD、头颅CT、MRI等检测，判断脑部是否有动脉瘤。

去年，一位50岁的高校教师因频繁头痛到医院就诊，被查出一颗直径约6厘米的巨型脑动脉瘤，临床上非常少见。陈劲草与科室专家反复讨论，确定显微镜下脑动脉瘤治疗方案。将熟练的手术技巧和丰富的解剖经验结合，在“消灭”动脉瘤的同时，对载瘤血管和瘤体周围神经结构毫发无损。

“通过显微手术治疗脑动脉瘤，手术过程比较安全，能降低死亡率及病残率。”陈劲草表示，目前脑动脉瘤的治疗有动脉瘤夹闭术、颅内外动脉搭桥术等方式。